【愛長在】如果他真的將不久於人世,要告知還是隱瞞?

如果我們的親友真的將不久於人世,你會願意跟他坦承,還是隱瞞、逃避病情?看似簡單的問題,卻是關鍵時刻很難做的決定,而不同的決定,也為家屬留下不同的生命印記。「我和末期病人說,病情並不樂觀,要好好珍惜剩下的日子,病人一聽就哭了起來,正好其他家屬進來,痛批我沒人性,為什麼要讓他知道?難道,你要讓他死得不明不白?」說話的是加護病房醫生,生離死別看太多,讓他不禁也詢問家屬:「你知道不讓他好好利用『餘生』是很殘忍的事嗎?」他是不是有話想交代,有恩怨情仇想化解,這是最後機會,你們不願給他嗎?「
在急重症病房的生死只是瞬間,有人闖關成功,有人告別人世;但其中若有遺憾,彷彿死者並未真正離世,那牽掛的家屬從此把他背在身上,一次次地訴說懊悔。「送走親人的十多年後,差不多是六十多歲時吧,他們會開始後悔地回憶往事,為什麼當初我們不跟他說,剩下的時日不多了,也許我們可以說出最後的話,可是當初只是跟他說:爸爸,你很快就會好起來,好起來我們帶你出國玩……」
宣導《病人自主權利法》的社工師表示,病人是相當弱勢的,因為他的權利會被醫生與親人家屬介入與決定,於是,真的是「自己怎麼死的都不知道」。我們日常中的大小事情都是自己決定,稀疏平常,可是一旦成為病人,我們似乎就被決定了。要不要插管?要不要急救?而且全部的人都知道自己要死了,卻只有自己不知道,這真的是自己要的結局嗎?
無法逆轉的命運
在《在還能愛的時候》這本書裡,提到一段母子情節。單親母親辛苦養育獨子,獨子卻在23歲罹患肝癌末期,這次是兩方都想隱瞞,為的是不讓對方擔心、捨不得對方難過。母親對癌症病房的心理師說:「我只有這個孩子,沒有了他也不知道怎麼辦了,心理師拜託你也不要跟小安說他的病情,我怕他知道了會擔心。」
可是再大的盼望,也無法逆轉命運,最後他在母親節那天去世了。她主動對心理師說:「我常常在想,當初是不是沒有隱瞞病情會比較好?因為這樣我才比較有機會知道孩子的心願及心聲?」(《在還能愛的時候》江珈瑋著)
臺灣在今年正式施行《病人自主權利法》,其中的「病人自主」,代表著在醫療情境中,病人具優先的知情、選擇與決定的權利。可是在更多民眾瞭解並願意接受的同時,有一個更高層次可以省思:我們到底如何面對與接受死亡,隱瞞末期病情的背後原因到底是什麼?長期推動善終的陳秀丹醫生說,「死亡,是為了讓活著的人學會愛。」若把對生死告別的「恐懼」,用「愛」來替換,我們是否願意共同面對人生的最後一刻,能好好告別,不帶遺憾的離開。