照護司長蔡淑鳳：與生命的限制共存，即使忘了一切，也要記得「我愛你」－從全球到台灣 失智照護行動計畫

文／小虎文

「我不只是掙扎的活著，還要努力的活著」衛福部護理與健康照護司蔡淑鳳司長，用電影《我想念我自己》中罹患早發性失智症的主角，作為講座的開場白。

「照顧者與被照顧者都很辛苦，可是到了最後，你會看到最重要的仍是『愛』；學會與生命的限制共存，記得表達『我愛你』。」

衛福部護理與健康照護司蔡淑鳳司長在講座中強調－「照顧失智是特別的專業，與失能照顧不同。」在政府長照2.0政策中，失智照護列為重點項目。

失智症隨著高齡化趨勢，來得又急又快；當務之急，除了在政策上推動日照中心、團體家屋、共照中心的成立等等，未來我們的身邊都可能遇得到失智長者，應去除對失智症的刻板印象，建立失智友善社區，避免因對失智症的不了解，而產生誤解，以致無法和解……

蔡淑鳳司長提到，在失智症全球行動計畫中，預估全世界有五千萬失智症患者，每三秒會發現一個案，失智症的速度不僅快也非常多，失智症是世界必須共同面對的問題。其中，早發性失智症確診的案例越來越多，60歲以下的罹患者也逐漸「忘了我自己」。

蔡淑鳳司長以國際失智症聯盟創會理事長Kate Swaffe為例， Kate在49歲那年罹患早發性失智症，被診斷的第一年，是最痛苦的一年；因為她彷彿拿到了「人生退場的處方箋」，一切好像都在證明「她不行了」。

於是Kate積極推動「失智症人權」，協助失智症獨立過日常生活，因為能夠不依賴就是尊重與尊嚴，也是到最後一刻應該被維護的人權。

目前台灣的26萬失智患者，有 75%為輕度，蔡淑鳳司長提醒大家，有疑似的個案可以找失智共同照護中心，讓失智症資源，在初始時就能介入協助家屬。

失智照顧就有如變奏曲，退化的速度有時像下樓梯或是溜滑梯，家屬的負荷真的很重，適時與適當的友善協助，就顯得更為重要。人生最後一段的照顧，仍以生命品質、生命尊嚴，「以人為本」的照顧為首要，不因疾病而有所差別。

未來的政策方向，除了降低罹患失智症的風險，也會朝向減緩退化、研發與人才培育，以及「有效的服務」邁進。

講座結束後蔡司長特別撥空為現場民眾解答，以下是簡單整的QA：

Ｑ1▶ 蔡司長您好，我有家人罹患失智症，但個管師評估後卻沒有需求，但其實我們有的，評估的標準究竟在哪？

Ａ1：我了解你的意思，我們確實有接受到這樣的意見反應，評估的工具需要調整，目前有幾個變項不夠敏感。已經在改進、調整中。

Ｑ2▶ 請問機構如果收到輕型的失智症，需要有專區或家屋嗎？

Ａ2：政府目前鼓勵成立日照中心或是小規模多機能，基本上希望能在環境、動線上都能為失智症特地設計，因為空間就是一種療癒，有其特殊性。

Ｑ3▶ 我曾在電視上看到「荷蘭失智村」，在這裡醫護人員、照顧人員好像是假扮成店員來照顧他們，我看了真的很感動，台灣是否也可以發展這樣的模式呢？

Ａ3：這就是我們所說失智友善社區的概念，透過關懷據點改善生活品質，滿足病人和家屬的需求，但要融入生活裡面，將他的生活方式和生命歷程都融入進來，這是我們期待能發展的。

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