文：楊忠一陪你【瞭】輔具
你一定看過其他人用腋下拐杖吧 !
你相信嗎？在臺灣，腳受傷的骨科病患用腋下拐杖，使用錯誤的比正確的還多喔！
如果你想要證明，很簡單，去一家大醫院的中央走道上，待上1個小時，簡單統計一下就知道了。當然，你必須先知道腋下拐杖的常見錯誤，以及正確的使用方法。
錯誤1.該用不用：應該用腋下拐杖的人，卻用了助行器
助行器（點此看連結）雖然提供比較好的穩定度，但是走路時每步只能擺盪一半（Swing-to 擺至），所以行走速度、效率遠不及於腋下拐，而且腋下拐還可以爬樓梯，因此建議平衡能力比較好的使用者應該用腋下拐。
腋下拐的建議標準是 :
一隻腳受傷，但是可以只用好腳，扶著穩定的家具跳著走的個案，就應該建議用腋下拐。
錯誤2. 腋下拐少用一支：應該用2支腋下拐杖，卻只用1支
如果其中一隻腳不能支撐體重，那必須要使用2支腋下拐杖。
因為你必須要用2隻手才能試圖取代1隻腳的力氣。你可以試著做個人體實驗，一般人可以輕鬆的只用一隻腳半蹲、站直10下以上，但是即使你用2隻手，支撐體重上下10次也是非常吃力的。
兩側同時使用腋下拐杖，走起路來比較對稱，行走效能也比較高。
錯誤3. 擺盪沒超過：只擺盪一半
應該擺盪超過 （Swing-through 擺過），卻只擺盪一半（Swing-to 擺至）。
許多人學習腋下拐杖，都直覺地只有擺盪一半（Swing-to 擺至），擺盪到拐杖著地的位置就停止，這樣反而浪費力氣作煞車，造成步態停頓、不順暢，非常可惜。
應該要學會擺盪超過（Swing-through 擺過）的步態技巧，這非常重要，可以大大提高行走速度與效率。
你可以觀察到許多小兒麻痺患者，即使一隻腳完全沒有力氣，靠著一對腋下拐杖也可以走路接近正常人的速度，臉不紅、氣不喘，靠的就是擺盪超過（Swing-through ）的秘訣。
所以我們一般年輕人一隻腳稍微骨折，實在沒有道理要旁人幫忙推輪椅啊！
有些人動作能力不佳，就是學不會擺盪超過（
Swing-through )的步態技巧，那就建議直接使用助行器，這樣會更安全。
使用腋下拐杖卻只有擺盪一半（Swing-to )，那行走速度、效率其實跟助行器一樣。
既然速度、效率一樣，那腋下拐杖反而穩定性較差，這時當然選擇更穩、更安全的助行器才對。
錯誤4. 拐杖與患肢沒一起動作！
拐杖應該與患肢「一起」動作，但許多卻分2段動作。
患肢如果可以稍微踩地板承重，那使用腋下拐杖就會用3點式步態（3-point gait ) （點此看說明影片)，就是2支拐杖與患肢「一起」跨出，一次3個點承重分散的方式，許多初學者會拐杖先出，然後患肢才跟上，這當然可以是階段性學習的方法，
但是提醒，最後目標要能夠2支拐杖與患肢「一起」跨出，這樣速度、效率才會高。
錯誤5. 錯拿患側：拐杖應該拿在健側邊，卻錯拿在患側邊
患肢開始「鼓勵承重」，這時就可以只用「1支」腋下拐杖，應該拿在「健側」。
許多人錯誤的拿在患側，因為總想要用拐杖「取代」患側，其實不是。
「鼓勵承重」這一時期，拐杖是要「幫忙」而非「取代」，拿在健側力學上才會平衡、穩定；相反的，拿在患側走路身體明顯搖晃、不穩、效率差。
▼眼見為憑，腋下拐杖容易有5大錯誤：
雙腳已經下床的側躺姿勢，骨盆是轉軸支點，如果長輩力氣不夠，協助者在協助時不是抬起長輩的上半身，而是藉由骨盆支點把上半身「滾」起來，所以協助的力量方向不是向上，而是往骨盆的斜上方向才對。掌握這個技巧後，你會發現所需要的力量大大的減少喔 !
腋下拐杖到底怎麼使用呢？
1.拐杖長度距離腋下約3指幅，握把手肘彎曲20度
2.患肢「不承重」期 ，用2支， Swing-through 擺過
3.患肢「輕度承重」期 ， 用2支，3點式步態 注意： 一起、超過
4.患肢「鼓勵承重」期 ， 用1支，拿健側，2點式步態 注意： 一起、超過
5.爬樓梯 好腳先上、壞腳先下（口訣：好腳上天堂、壞腳下地獄）。
注意：都是好腳用力，不是靠拐杖用力上下樓。
文字不太了解？沒關係，楊忠一特別拍攝了影片，也可以前往楊忠一的Youtube頻道收看更多輔具使用技巧。
▼腋下拐杖怎麼行走、爬樓梯，看了影片就知道了：
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