文：楊忠一陪你【瞭】輔具
開刀住院的爸爸罵我 : 「X的，怎麼不早說，害我多痛好幾天……」
這一個假期，我到醫院探望心臟開刀住院的叔公，你猜我看到了什麼？
叔公躺在床上，因為要迎接來訪的我們，嬸婆幫他把病床的床頭調高，坐著坐著，叔公就下滑了。
整個上半身屈曲壓迫的樣子，我想他應該不太舒服吧 ! 至少，在外人看起來這個姿勢是萎靡、沒精神的樣子。
這讓我回想到，多年前我自己的父親也有一樣的經歷……
六十出頭的父親平常身體還算健康硬朗，就是攝護腺肥大，平時家庭聚餐，喝個啤酒助興就慘了，好幾次都尿不出來，醫生建議雷射開刀。
開刀完住院期間我們去探望他，他也是調高床頭坐起，一邊看電視、一邊招呼我們。
身上還掛著術後引流管的爸爸，坐在調高床頭的病床上也是開始下滑，下滑後的姿勢不舒服，爸爸很自然的用力把自己調整好、坐上去。我明顯看到他動作的過程忍耐著傷口的疼痛。
那時的我，很得意的跟爸爸說了這個秘訣，說完之後，不但沒被誇獎，爸爸還罵了我：
「X的，怎麼不早說，害我多痛好幾天……」
這個祕訣就是！
1.坐在第2片，2.先調高床腳。
秘訣一：坐在床板的第2片，坐對骨盆位置
仔細的觀察病床的床板設計，可以發現一般的病床是由4片床板構成，這4片從頭到腳的方向依序，對應人體的不同部位：
第1片，上半身
第2片，骨盆
第3片，大腿
第4片，小腿
其中最關鍵的是 第2片，骨盆。因為它是床頭、床腳調高後的最低點，所以只要使用者的骨盆位置正確，坐姿自然好。
有些病床沒有辦法快速看出第2片的位置，因此建議，確認第2片的位置後，在床的側面做醒目的標記。
使用者坐在床側時，先坐在第2片的標記區域，再躺上床，擺位自然正確。
下圖，坐在第2片，正對骨盆位置。
秘訣二：先調高床腳，就能輕鬆坐起
許多人只知道把床頭調高，不知道原來床腳也可以調高，床腳調高會變成像小山形狀的三角形，這樣可以有效的形成一個阻擋，病床變成像一張傾倒的椅子，有效防止使用者下滑。
養成先調高床腳的習慣，會發現已經下滑的長輩，我們可以利用地心引力，更輕鬆的讓他坐上來喔 !
下圖，先調高床腳，有效阻擋下滑
錯誤比例如此之高，等你來改變
你瞭解了坐在第2片，床腳先調高的原則之後，你會發現非常非常多病房的病人、養護中心、居家照顧的長輩都有這方面的問題，甚至有些病床這4片床板的長度比例不對，用到這種病床，你怎麼擺都不對，長期使用嚴重導致病患身體變形，你還能不重視它嗎？
下圖，錯誤長度比例的病床
雙腳已經下床的側躺姿勢，骨盆是轉軸支點，如果長輩力氣不夠，協助者在協助時不是抬起長輩的上半身，而是藉由骨盆支點把上半身「滾」起來，所以協助的力量方向不是向上，而是往骨盆的斜上方向才對。掌握這個技巧後，你會發現所需要的力量大大的減少喔 !
床腳調高，可以預防風吹式變形
床腳調高後形成一個三角形，可以避免病患下肢倒向一邊，這種不好的變形姿勢有個名稱叫做「風吹式變形」(windswept deformity)，風吹式變形會造成脊椎旋轉、脊柱側彎、下肢孿縮惡化、髖關節脫位等嚴重問題，而正確的調高床腳正可以避免這些狀況。
下圖，長期錯誤擺位，造成風吹式變形。（謝佩臻治療師繪製）
補充密技！床腳搖高，還可以擴胸拉筋
有些長輩上半身長期身體蜷曲、缺乏擴胸拉筋運動，以至於坐在輪椅上駝背，頭都抬不起來。
但是，想要幫重度失能的長輩擴胸拉筋，談何容易？
教你一個我的自創密技，那就是讓長輩倒過來睡，把床腳當床頭，再慢慢調高床腳的三角形，這樣就可以達到擴胸拉筋的效果了！
當然一次不要太多，要看長輩的回饋狀況，調整適當的高度與時間的長短。這樣擴胸之後，你會發現長輩坐起來會變得比較挺喔！
下圖，擴胸密技-床腳調高
▼來看楊忠一如何示範病床搖高、解除不適，加贈「擴胸」祕招：
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