文/食樂食堂、 小虎文
食樂食堂-由口進食到人生最後
「食樂食堂」不定期舉辦公益講座，當民眾提出疑難雜症，就是他們出動的時候了！在1/20日舉行的線上講座，以高齡者、失智者或重病者為對象，替大家解決「呑藥困難」的煩惱。
線上講座中示範了增稠劑、服藥凍飲的使用秘訣，如何調製成「蜂蜜狀」以方便服藥（特別注意，蜂蜜等食品不能取代增稠劑的功效喔。），並親自示範小顆藥丸、大顆膠囊、藥粉、水、茶等增稠使用。
一小時多的講座，吸引了超過100個提問，由此簡單歸納四大疑問與解答，希望也可以協助家人有吞藥困擾的你。
▲美國
VS 日本
服藥飲開箱
一、藥物太多且太大顆怎麼辦？
若因藥物太多且太大顆而造成服藥上的困難，可以請醫師協助藥物整合及劑型調整。許多長者的用藥量非常多，建議可以透過整合醫療，例如老年醫學科、居家醫療醫師等，使藥物量可以精簡。
針對吞嚥困難者，可以請醫師看看，是否有較小顆或液態甚至貼片式的方式可替代。
二、已經發現長輩有吞嚥困難時怎麼辦？
請復健科或耳鼻喉科醫師和「語言治療師」，協助確認吞嚥能力，再根據吞嚥能力來確認適合、安全的吞嚥方式。
三、藥太苦吞不下去時怎麼辦？
可調製具有稠度（IDDSI 3 蜂蜜狀稠度）的中度稠液體，作為「服藥飲」。
可添加長者喜愛的風味（例如蜂蜜、黑糖蜜、無顆粒果醬、甚至巧克力醬），讓藥丸藥粉包覆在滑順的食團裡。
▲超級大顆魚油！雖然搭配服藥飲，但是體積太大顆還是有難度，長者安全為上還是不要輕易嘗試。
四、長輩吞藥有哪些小技巧？
- 先喝一口服藥飲，讓口咽部濕潤。
- 「頭擺正–> 嘴巴含緊（舌頭包緊）–> 舌根和喉嚨用力呑！」
假想像呑一顆雞蛋一樣，喉嚨用力呑下去，一口多吞幾次。 - 吞完後記得再多喝幾口，避免藥物卡在咽喉或食道。
- 吞完後清清喉嚨、吞口水、發聲，確保吞嚥乾淨。
五、蜂蜜或是黑糖蜜可以應用嗎？
很多人問到，可以蜂蜜加上藥物一起吃嗎？
針對吞嚥困難者，若單純只蜂蜜或黑糖蜜+藥物，因為蜂蜜黏度高，容易直接黏附在舌頭和口腔黏膜上，無法順利將藥物食團後送，造成易吐出來，或是卡在舌根，反而造成吞嚥風險，因此不建議直接者使用，需要以增稠液體調配服用。
▲針對怕苦的長者，我們可以運用的調味配方：蜂蜜、黑糖蜜、楓糖漿、果醬、巧克力醬等（小提醒：藥物適用性可以諮詢醫師及藥師）。
語言治療師與護理師的溫馨提醒
1.藥物與服藥飲的適用度，請諮詢您的醫師及藥師。
2.有吞嚥困難，記得先找吞嚥專科的醫師及語言治療師協助。
看影片跟著做
現場有試用不少增稠劑、服藥凍飲，親自體驗每種飲品的滑順度，確認吃藥不會卡卡的，歡迎你直接觀看影片：
資料來源
食樂食堂
關於作者
長照媒體記者 小虎文
深入照顧家庭、第一線訪問照顧者，因此了解到長照需要垮領域合作，而照顧者，需要的是身心靈的照護；我們面對的不會只是「病」，而是人。
願我們無論在生命的哪一個階段，都能體驗、看見生命的價值；無論順境、逆境，都能擁有自己內在的寧靜與平安。
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